【美国试管】囊胚级别不同划分,什么工作级别的囊胚成功率达到最高?

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2021-03-31 00:24:19

   在美国试管人们选择试管受精的最大原因之一是受精卵可以培养到第5到7天,形成一个含有100多个细胞的囊胚。然后胚胎学家根据胚泡的形态对胚泡进行分级,通过PGS/PGD检测进行冷冻胚胎移植。

  国内第3天鲜胚移植的胚胎技术只能可以说是6-8细胞的初级阶段胚胎,和美国的5天囊胚是无法及时进行分析比较的。

  根据大量的临床资料,囊胚移植的成功率远远高于早期胚胎。初级胚胎和囊胚到底是如何发展进行垃圾分类,我们应该怎样学习才能看懂囊胚级别呢?

美国试管

  在体外胚胎培养过程中,卵子和精子需要经过四道审查,才能形成新生命的种子:

  1)采卵后观测

  2)对卵子做前培养

  3)选择一个优质健康卵子可以进行人工受精,受精卵在第1天会分裂成2细胞,第2天会分裂成4细胞,第3天会分裂成6-8细胞,第4天形成影响桑葚胚(Morula)

  4)第五天和第六天会继续成长为囊胚。

  初期胚[受精后2-3天]级别

  受精卵在受精后第2/3天发育为4-细胞/8-细胞早期胚胎。分裂的时候,细胞进行呈现一个圆形、越规则就越好。如果细胞没有紧密排列在一起,而是被安排分散或细胞坏死,受精卵质量不好。受精卵碎片越多,质量管理就越不好,等级的数值问题也就越来越大。

  一级: 表示卵裂球大小均匀,无碎片,妊娠率20-30%

  二级:代表选择卵裂球大小进行均匀,碎片不超过早期卵裂球合计实现体积的10%,怀孕率20-30%

  三级:指卵裂球大小不均匀,碎片不超过卵裂球总体积的10%,妊娠率小于10%

  四级:代表选择卵裂球大小分布不均匀,碎片占卵裂球合计实现体积的10%-50%,怀孕率小于5%

  五级:代表卵裂球大小不均,碎片占卵裂球总体积的一半以上,妊娠率低于5%。

  经过5-6天的受精,胚胎发育到胚胎发育到胚胎细胞阶段。囊胚按照不同细胞的密度和孵化程度可以分为国家一级到六级,六级为最佳。Ii 级及以上的囊胚在数字上是分化的,后面跟着两个字母,第一个字母表示将发育成胎儿的内细胞质量,第二个字母表示将发育成胎盘的外细胞质量。质量安全等级进行最好为A,依次为B、C。

  囊胚的等级分类:

  根据囊胚腔的孵化和大小,囊胚的发育可分为66个时期。

  1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于一个胚胎总体积的1/2。怀孕率为20%-30%。

  2期:囊胚腔体积明显大于或等于一个胚胎总体积的1/2。怀孕率为30-40%。

  3期:完全可以扩张进行囊胚,囊胚腔完全没有占据了胚胎的总体积。怀孕率为40-50%

  4期: 扩张进行囊胚,囊胚腔完全可以充满人类胚胎,胚胎总体积不断变大,透明带变薄。妊娠率50-60%。

  5期: 孵化的囊胚,部分从透明带逃逸。妊娠率为60%-70%。

  6期:孵出的囊胚,囊胚全部从其他透明带中逸出。妊娠率为60%-70%。

  处于3至6期的囊胚,还需对其滋养层细胞和内细胞团进行教学质量管理分级。

  滋养层细胞的分级:

  A级,皮质细胞层由更多的细胞组成,结构密集。

  B级,上皮神经细胞层由不多的细胞重要组成,结构比较松散。

  C 级,上皮层由稀疏的细胞组成。

  内细胞团的分级:

  A级,细胞因子数目多,排列方式紧密。

  B级,细胞少,排列松散。

  C级,细胞数目很少。